Le cause di fallimento della chirurgia tradizionale dei turbinati

Sono stati proposti molti interventi per i turbinati (tutti ancora più o meno praticati) e il mancato rispetto della fisiologia nasale con interventi eccessivamente demolitivi (turbinectomia, asportazione di turbinati) o al contrario la diffusione di interventi troppo superficiali (semplici causticazioni esterne) che agiscono solo creando cicatrici esterne retraenti sul turbinato (con recidive a distanza pressochè scontate e rischio) hanno purtoppo contribuito a diffondere l'erroneo convincimento che la chirurgia dei turbinati sia da considerare come l'"ultima spiaggia" anzichè la più efficace cura per la rinopatia vasomotoria come oggi andrebbe considerata e che le recidive, nella chirurgia della rinopatia vasomotoria, siano la regola anzichè l'eccezione.

Anche la stessa decongestione sottomucosa, come già visto sopra se non correttamente eseguita non può garantire un risultato permanente. La più frequente causa di insuccesso è l'incompleta asportazione di corpi cavernosi, la persistenza di una "coda" ipertrofica, o la mancata contenzione post-operatoria. Fondamentale importanza assume però anche il corretto trattamento post-operatorio mediante controlli a distanza e lavaggi per prevenire la formazione di croste e/o sinechie. Le nostre recenti esperienze sulla chirurgia senza tamponi ci fanno considerare anche il mancato ricorso al tamponamento nasale quale possibile causa di fallimento.

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