Le alternative dell'intervento

Gli unici farmaci in grado di poter ridurre i polipi senza necessità di intervenire chirurgicamente sono i corticosteroidi, ma gli effetti collaterali della terapia cortisonica protratta e le controindicazioni per molti pazienti (gastrite erosiva, ulcera, diabete, ipertensione ecc.) impediscono l'impiego continuato di tale terapia.
Risultati minori, ma con complicanze nettamente meno significative possono essere ottenute con la terapia cortisonica locale (spray).

Conclusione

In conclusione, la microchirurgia funzionale (endoscopica o microscopica), purchè eseguita in modo corretto da chi sappia "cosa" fare e "come" farlo e disponga di un idoneo strumentario, permette una definitiva risoluzione delle sinusiti croniche e delle poliposi rino-etmoidali nel 90% dei casi, senza ricorrere ad interventi per via esterna, come tutt'oggi avviene per la chirurgia del seno mascellare (intervento di Caldwell-Luc dal fornice gengivale) che nonostante la loro "aggressività" si rivelano molto meno efficaci poichè tralasciano la correzzione dei fattori responsabili della recidiva. Un ulteriore vantaggio delle tecniche endoscopiche è la possibilità di registrare la procedura, per documentazione e didattica, mediante il collegamento dell'endoscopio con una speciale telecamera ed un impianto di registrazione. La chirurgia nasale ha infatti, da sempre, ha avuto il limite che solo il chirurgo riusciva a vedere (e anche poco) quello che stava facendo con grossa difficoltà per chi accedeva a questa chirurgia o aiutava il chirurgo di poter realmente apprendere. Un limite alla sua diffusione è rappresentato invece dal costo della strumentazione, ancora piuttosto elevato, e dalla necessità di una discreta esperienza a lavorare in campo "piccolo".

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